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          冷凍胚胎再次移植都有哪些方案呢?

          發布時間:2024-04-08
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            對于試管人群來說,如果能在取卵后有多個冷凍胚胎,那簡直是“大富人家”。因為每一個被冷凍保存起來的胚胎,都是即將“破殼”的生命。不過,在正常的診療流程中,凍胚寶寶想要順利進入媽媽子宮內著床妊娠,還需要經過一個進周的步驟。凍胚移植周期都有哪些方案?

            凍胚移植周期和取卵周期不一樣,主要是為了讓子宮內膜做好準備,方便排卵后能夠直接移植胚胎。

            目前凍胚移植周期所采用的方案主要有:自然周期、促排卵周期、人工周期、降調節+人工周期。

            1、自然周期

            方案介紹:一般于月經的第8-10天開始監測卵泡(根據每個人的月經周期規律,醫生還會做一些監測時間的調整),在卵泡成熟和內膜厚度達標時,超聲確定排卵日,排卵后3-5天安排胚胎移植。

            適用于:月經周期規律、卵泡發育正常、排卵正常的女性。

            自然周期的優勢在于用藥少,花費低;但因為周期中需要監測排卵,返院次數也比較多。

            2、促排卵周期

            方案介紹:一般于月經的第2-5天開始,口服促排卵藥物(主要為來曲唑)和/或肌注尿促性素(HMG)促進卵泡發育,卵泡監測過程類似于自然周期,同樣于排卵后3-5天安排胚胎移植。

            適用于:自然周期排卵障礙、或同時合并有不適合用雌激素準備內膜的疾病的女性。

            由于促排卵周期需要打促排針,因此也需要定期監測排卵,返院次數較多。

            3、人工周期

            方案介紹:一般于月經周期的第2-5天開始使用雌激素(6~8mg/天),使內膜達到一定的厚度,體內雌二醇達到一定的水平,從而可以確定移植時機。

            適用于:排卵障礙的女性,特別是那種對促排卵反應不好的、長期持續性無排卵、和頑固的多囊卵巢綜合征(PCOS)的女性。

            4、降調節+人工周期

            方案介紹:一般于月經周期的第2-3天注射降調針,于降調后28天左右復診,如B超和激素水平達到降調標準,接著按人工周期的方案來準備內膜; 同樣需要服用補佳樂約10-15天,當內膜厚度和雌二醇水平達標后,使用黃體酮轉化內膜,3-5天進行胚胎移植。

            適用于:子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、胚胎反復種植失敗的患者。

            需要注意的是,凍胚移植周期同樣需要經過前期檢查才能確定方案,尤其是間隔時間比較久(如生育二胎或三胎者)的更需要完善相關檢查,才能根據身體情況來制定方案。

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